不敏感期（胚胎早期）：末次月经后14-28天，即妊娠0-2周。
在这个时期药物对胚胎的影响是“全或无”：要么胚胎因为受致死剂量药物的影响而死亡（流产），要么胎儿未受到药物的影响，一般不会导致胎儿畸形。
敏感期（胚胎期）：末次月经后29天-70天，即妊娠3-8周。
这个时期属胎儿器官分化时期，如中枢神经系统（脑）、循环系统（心脏）、感觉系统（眼、耳）、肌肉骨骼系统（四肢）等。在这个时期，胚胎对药物最敏感，易发生严重畸形。但是，在这段时间内，每个器官发育的时间均不相同，对药物影响的判断也不相同。
低敏感期（胎儿期）：妊娠9-38周（孕第11-40周）。
受精后9周~足月是胎儿生长、器官发育、功能完善阶段，仅有神经系统、生殖器和牙齿仍在继续分化，特别是神经系统分化、发育和增生是在妊娠晚期和新生儿期达到高峰，需避免使用对这些部位有影响的药物。由于胎儿肝酶未发育完全导致药物代谢慢、血脑屏障通透性高，此时若使用不当药物，容易在胎儿体内（尤其是脑、心等血流丰富的器官）造成蓄积，使胎儿受损，可表现为胎儿生长受限、低出生体重和功能行为异常。
了解了人类胚胎发育的过程后，在你做出留还是不留这个孩子决定前，你需要做的是：
1、详细记录服用药物时间、名称（可留下药盒）、末次月经时间、平时月经周期等信息；
2、找专业的医师和药师评估药物对胎儿的风险进行评估，按时产检，及时发现问题并处理。
3、放松心态，而不是总在焦虑中生活，否则焦虑可能会对胎儿的生长发育产生一定的不利影响。
文字：张丽珍
审稿：王晓莉冀敏
安阳市妇幼保健院药剂科
合理用药-
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