NT(nuchaltranslucecy)是胎儿颈部半透明膜的缩写,是10-13孕周围绕在胎儿颈项后部流动性的半透明蛋白膜。它的厚度与胎儿DS缺陷正相关,并可通过超声成像测量。
胎儿颈部半透明组织厚度是指胎儿背侧软组织和皮肤之间的厚度,是筛查唐氏综合征胎儿的最有效的指标,因为唐氏综合征患儿多有颈部软组织水肿。
NT:超声上为胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度。
怀孕期间为什么要做NT检查?
颈项透明层检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。研究发现,在孕11-14周期间,唐儿或心脏发育不良的胎儿,NT会增厚。NT增厚与胎儿染色体型、胎儿先天性心脏病以及其它结构畸形有关,NT越厚,胎儿异常的概率越大。
胎儿颈后冠状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度,是由胎儿生理性新陈代谢所产生的液体积存形成。正常胚胎发育过程中,颈部淋巴管与颈静脉窦在11~14周左右相通,在相通之前,少量淋巴液积聚在颈部形成颈项透明层,超声表现为胎儿正中矢状切颈项后的带状无回声(如下图所示)。
怎么做NT检查
NT检查应该在妊娠11-13+6周之间做,头臀长介于45-84mm之间,最佳时间为12周,也就是在您三个月产检时检查为宜。为避免错过NT检查时间,最好是在早孕就诊时由产科医生结合超声检查报告为您推算时间。
NT检查主要通过超声来进行测定,最终测量值小于3mm为正常,超过3mm则要考虑进行进一步检查,如羊水穿刺等。经统计,NT检查,配合抽血化验,唐氏综合症的检出率能达到85%以上。
颈项透明层增厚越明显,胎儿异常机会就越高,异常程度也越严重。研究发现颈项透明层增厚在3mm时,90%为正常胎儿,10%为异常胎儿;而颈项透明层增厚达到6mm时,90%为异常胎儿。
胎儿可能的异常:染色体非整倍体异常,如2l-三体、18-三体和x单体(45,X0),另外还有13-三体、15-三体、三倍体等;还包括非染色体异常的严重畸形及罕见综合征,例如露脑畸形或无脑儿、脑膨出、全前脑、脊柱裂、严重心脏畸形、某些膈疝、脐膨出、腹裂、多囊泡肾、胎儿型多囊肾、肾缺如、巨膀胱、体蒂异常、致死性骨骼畸形以及部分骨骼肌肉异常等等。
哪些人建议做?
除了已经确定要做羊膜穿刺的孕妇,其它最好都能做一下唐氏征母血筛查和胎儿NT检查,保障自己生下健康的宝宝。
诊断高危时怎么办?
如果发现属于高危人群,也不代表胎儿就一定有问题,仍需再进一步做诊断性检查(包括11-15周实施绒毛膜取样术或16-20周实施羊膜穿刺术),才能确定胎儿是否有唐氏征或其化一些先性疾病。
华夏影像祝愿所有准妈妈们都能生个健康聪明宝宝!!
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